CUTIS VERTICIS GYRATA

SOCIE SOCIEDAD de NEUROLOGIA de CORDOBA Rep ublica Argentina. Filial del Circulo Medico de Córdoba. Ambrosio Olmos 820-T.E. 0351-464313 5000 Cordoba.Argentina e NEUROLOGIA de CORDOBA BOLETIN Nº 2- Córdoba.26 de marzo de 2001. Publicación electrónica gratuita de intercambio e información para profesionales de neurociencias. Director: Dr. Rolando Cosacov. Neurologo FIG.1 FIG.2 Figuras 1 y 2. RMN de un paciente de 19 años visto 30 días luego de una caída en estado alcoholizado no pudiendo determinarse si hubo convulsión y/o pérdida de conocimiento. Un EEG fue normal al igual que el examen físico, salvo por la presencia de C.V.G. ( ver abajo).Cuatro años luego los surcos estaban iguales y no presentó ningún episodio similar.En los cortes coronales se aprecian los surcos en tejidos blandos del scalp. Figura 3 La RMN de figura 3 corresponde a otro paciente de 54 años, igualmente con CVG que fue internado por una hemiplegia y hemianopsia por una lesión isquémica temporo-occipital ( no mostrada ). Como factores de riesgo tenia hipertensión arterial, dilatación cardíaca y diabetes. El CVG que presenta fue un hallazgo.Tampoco se realizó ningún procedimiento especial en relación al mismo y fue clasificado como primario. Se ignora la prevalencia del CVG en la población general y de la relación de primario / secundario Cutis verticis gyrata R.Cosacov. Hosp. Misericordia Cba. Argentina.Marzo 2001. Cutis verticis gyrata ( CVG) es una condición caracterizada por surcos longitudinales en el cuero cabelludo, simétricos, a ambos lados de la línea media.1 Fácilmente visibles y palpables. La etiología de los surcos es desconocida. Algunos pacientes pueden tener asociada una encefalopatía estática, convulsiones o anomalías oculares menores, constituyendo un síndrome neurocutáneo sub-diagnosticado de pronóstico benigno y sin transformación maligna del scalp ni del cerebro2. Algunas asociaciones descriptas fueron entre otras: epilepsia y polimicrogiria3; acromegalia4; síndrome insulino resistente autosómico dominante5; osteoartropatía hipertrófica6. En nuestro país se ha informado de CVG asociada a síndrome de Turner (Hospital Ramos Mejia).7 La prevalencia en una población siquiátrica (494 individuos) fue de 4.5%, varios de ellos con síndrome del X frágil 8. Una RMN puede ser recomendable. La biopsia de scalp es innecesaria. 1-Diven DG, Tanus T, Raimer SS Int J Dermatol 1991 Oct;30(10):710- 2 Cutis verticis gyrata. 2-GY Chang Neurology, Vol 47, Issue 2 573-575, 1996 Cutis verticis gyrata, underrecognized neurocutaneous syndrome 3-Striano S, Ruosi P, Guzzetta V, Perone L, Manto A, Cirillo S Epilepsia 1996 Mar;37(3):284-6.Cutis verticis gyrata--mental deficiency syndrome: a patient with drug-resistant epilepsy and polymicrogyria 4-Kolawole TM, Al Orainy IA, Patel PJ, Fathuddin S. Eur J Radiol 1998 May;27(2):145-8. Cutis verticis gyrata: its computed tomographic demonstration in acromegaly. 5-Woollons A, Darley CR, Lee PJ, Brenton DP, Sonksen PH, Black MM Clin Exp Dermatol 2000 Mar;25(2):125-8 Cutis verticis gyrata of the scalp in a patient with autosomal dominant insulin resistance syndrome. 6-Pineda C, Fonseca C, Martinez-Lavin M J Rheumatol 1990 May;17(5):626-32 The spectrum of soft tissue and skeletal abnormalities of hypertrophic osteoarthropathy. 7-Larralde M, Gardner SS, Torrado MV, Fernhoff PM, Santos Munoz AE, Spraker MK, Sybert VP. Pediatr Dermatol 1998 Jan-Feb;15(1):18-22 Lymphedema as a postulated cause of cutis verticis gyrata in Turner syndrome 8-. Schepis C, Palazzo R, Cannavo SP, Ragusa RM, Barletta C, Spina E Acta Derm Venereol 1990;70(6):483-6 Prevalence of primary cutis verticis gyrata in a psychiatric population: association with chromosomal fragile sites